ola bom dia , tenho 44 anos sou portadora da sindrome do panico há 4 anos e desde entaõ tenho apresentado extrassistoles diarias, ja fiz varios exames cardiologicos, fiz o eco que constatou prolapso da valvula mitral sem sinais de degeneraçao mixomatosa, fiz o exame holter por varias vezes o maior numero encontrado de extrassistoles ventriculares foram 90 esv isoladas raras, e o menor numero foram 12 esv isoladas, o ultimo holter que fiz agora em maio de 2007 o resultado foi 62 esv isoladas e 04 essv isoladas, o medico prescreveu ancoron l00mg 1 vez a dia oputros medicos dizem que nao e necessario tratar o que devo fazer seria necessario mais exames? tomo paroxetina 20mg ao dia para o panico e puran t4 de 25 par o hipotireoidismo. minha frequencia cardiaca no exame maxima foi de 102bpm e a minima foi de 47bpm foi relatada bradicardia em 12% do exame. aguardo resposta muito obrigada.
As extra-sístoles podem representar distúrbio elétrico isolado na formação de estímulo ou refletir hiperexcitabilidade por distúrbio emocional, uso de drogas, metabolismo aumentado por hipertiroidismo ou ainda ser expressão de doença cardíaca.
Elas podem ou não provocar sintomas como palpitação ou “falhas”. Se não existem outras manifestações maiores como sincope (desmaios) e outras, na ausência de doença cardíaca, em geral quase nunca merecem tratamento, pois não implica em aumento de risco de vida. O s fatores causais quando identificados, devem ser corrigidos.
A conduta no seu caso, verificar presença de doença cardíaca como causa das extra-sístole seja pela ecografia, holter, ergometria, caso não haja presença de doença cardíaca, não há aumento do risco de vida apenas pela presença das extra-sístoles devendo então ser procurado uma causa secundária como as mencionadas anteriormente com objetivo de alivio dos sintomas, pois qualquer medicamento utilizado embora potencialmente benefico sempre implicará num potencial risco secundário devendo ser muito bem avaliado o risco benéfico do seu uso.
Dr. Edgard Solon de Pontes
Cardiologista
CRM 13539
