Prevenção do Câncer no Ana Nery completa dez anos

Novembro de 2000. Iniciava em Santa Cruz do Sul uma ação inédita na região e no estado. O Hospital Ana Nery, em parceria com a Secretaria Municipal de Saúde e com a 13ª Coordenadoria Regional de Saúde, lançava seu Programa de Prevenção ao Câncer de Mama e Colo Uterino. O objetivo principal era levar orientações e exames preventivos para pessoas com difícil acesso a estes serviços. Passados dez anos, mais de 20 mil mulheres já foram atendidas. O programa foi desenvolvido tendo em vista que o câncer de mama e de colo uterino atingem altos índices de cura quando diagnosticado precocemente. Mas o que ocorria normalmente, segundo a enfermeira responsável pelo Programa no Ana Nery, Cleusa Piovesan, é que as campanhas somente alertavam sobre a doença. Em alguns casos, até eram realizados exames preventivos, mas não havia uma continuidade. “E não adianta detectar o problema se não for dada uma continuidade. Da mesma forma, não adianta fazer a parte curativa sem a prevenção”, afirma. O público alvo são as mulheres com vida sexual ativa da zona rural e da periferia da área urbana de Santa Cruz. Mas, como o Ana Nery é referência regional em oncologia, mulheres de toda a região são encaminhadas ao Hospital em casos de suspeita de câncer. Ou seja, o programa não está restrito às fronteiras da cidade. De acordo com o diretor executivo da instituição, Lídio Rauber, o diferencial deste trabalho é que o Hospital vai até as pacientes. Tanto na zona urbana como no meio rural, a equipe desloca-se à região, onde o atendimento é feito nos postos de saúde do município ou em outro local. Em todos os encontros são realizadas palestras educativas e exames preventivos (coleta de material para citopatológico e exame das mamas). Os resultados dos exames são encaminhados aos agentes comunitários de saúde que levam até a residência da mulher. Em casos de alterações, são marcadas consultas com o ginecologista Carlos Henrique Ferreira no próprio Hospital. Assim, não há a perda de tempo da paciente, pois ela não precisa enfrentar filas de espera, além de haver a desmistificação do exame. A mulher se sente mais confortável, já que os procedimentos são realizados na sua comunidade, entre pessoas conhecidas, desobrigando grande deslocamento. “A grande vantagem deste programa é o tempo, o conforto, a tranquilidade e a confiabilidade, já que as mulheres recebem um acompanhamento da enfermeira e do médico, com alto índice de resolutividade”, diz Rauber. Após a consulta médica, a paciente pode ser encaminhada a realizar outros exames, procedimentos cirúrgicos e até quimioterapia e radioterapia, sem custo algum para a mulher. Ou seja, além da prevenção, o Programa do Ana Nery possibilita o diagnóstico, o tratamento e se, possível, a cura da doença. Outro diferencial é que, nestes casos da necessidade de encaminhamentos, tudo ocorre já dentro do Centro de Oncologia do Hospital, que é referência na região. “A mulher já está dentro do sistema, não necessitando enfrentar em filas de espera”, ressalta o diretor executivo. Resultados Positivos - Cleusa ressalta que, nestes dez anos, a participação dos agentes comunitários de saúde foi fundamental. São eles que agendam os encontros nas localidades e comunicam as mulheres, incentivando-as a fazerem os exames. Todo o esforço conjunto já trouxe resultados positivos. “As mulheres criaram a consciência da prevenção. Uma vez ao ano, voltamos à localidade para novos exames e percebemos que as pessoas estavam ansiosas a nossa espera. Criou-se o hábito do exame preventivo anual”, comemora a enfermeira. Outro bom resultado a ser comemorado são as mulheres que encontraram a cura através do Programa. Durante estes dez, foram realizadas 673 conizações (cirurgia da lesão pré-cancerígena). Ou seja, eram mulheres que apresentariam câncer de colo uterino, foram tratadas em fase de lesão pré-invasora e hoje estão totalmente curadas. Em 2005, o Programa recebeu um novo aliado: a realização, pelo SUS, de cirurgias de reconstrução de mama. Segundo Cleusa, todas as mulheres que já passaram pelo tratamento e que estão curadas, se manifestarem este desejo, podem realizar o procedimento. “Contamos com a colaboração de cirurgiões plásticos que ajudam a selecionar as pacientes e que fazem a reconstrução das mamas. Desta forma, conseguimos devolver a estas mulheres a sua autoestima que foi duramente abalada com a cirurgia para retirar o tumor”. Um grande reconhecimento da importância deste trabalho veio em 2007, com a conquista do prêmio Top Cidadania, conferido pela Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH – RS). “O Top Cidadania veio coroar uma postura do Ana Nery em expandir a saúde para fora das paredes do Hospital. Muito mais que prevenção, se quer oferecer uma verdadeira saúde com qualidade para aqueles que não têm acesso a ela”, ressalta o diretor executivo da instituição. Rauber salienta que este Programa vai ao encontro do objetivo do Hospital que, além de disponibilizar o tratamento, fomentar também ações de promoção e prevenção da saúde. “Não queremos mais ver mulheres jovens, com filhos pequenos, morrendo de câncer ginecológico por falta de acesso à prevenção.” Por isso, o Ana Nery pretende continuar com este trabalho, ampliando as fronteiras de atendimento. “Para 2011, o objetivo é levar este serviço para outros municípios. Para isto, novas parcerias estão e devem continuar sendo firmadas”, reforça o diretor. Alguns números em dez anos de atendimento: Total de Mulheres Atendidas: 20.073 Citopatológios realizados (pré-câncer): 19.201 Consultas Médicas: 4.472 Viagens: 500* Km Percorridos: 22.614* Cirurgias: 1.307 Biópsia de Colo: 43 Biópsia de Mama: 44 Conizações: 673 Histerectomias: 104 Retirada de Nódulo de Mama: 163 Biópsia de Vulva: 23 Mastectomias: 111 Setorectomias: 49 Anátomos Patológicos: 1.297 *Dados não contabilizados de 2000 a 2003